Расмотрим для простоты примера движение двух смежных позвонков при наклоне вперед сгибании и разгибании . При сгибании вперед межпозвоночное отверстие увеличивается а межпозвоночный диск выпячивается назад, при разгибании межпозвоночное отверстие уменьшается,а межпозвоночный диск выпячивается вперед.
При блоке движения соседние позвонки не участвуют в общем движении позвоночника,изменяя при этом биомеханику движения соседних двигательных сегментов.
На рисунке изображены три смежных позвоночно-двигательных сегментов участвующие в общем движении сгибания и разгибания позвоночника.
При этом в первом (сверху) позвоночно-двигательном сегменте не происходит никаких движений - размер межпозвоночного отверстия и межостистого растояния не изменяется,характерного движения межпозвоночного диска не происходит,позвонок блокирован в положении флексии(наклона вперед). В этом сегменте будет развиваться артроз суставов из-за отсутствия движений в суставе, а следовательно и питания (суставы питаются из синовиальной жидкости только во время движения).Также будут прогресировать дистрофические изменения в диске из-за того что весовая нагрузка падает на один и тот же участок диска сплющивая межпозвоночный диск, с уменьшением его высоты и развитием костных шипов.
Во втором сегменте происходит парадоксальное (необычное) разгибание назад, при общем сгибании позвоночника вперед. Межостистое растояние и размер межпозвоночного отверстия уменьшается и межпозвоночныяй диск дополнительно сжимается между позвонками.Здесь развивается нестабильность сегмента в результате необычных движенийи, с частым последующим разрывом фиброзного кольца диска и псевдоспондилолистезом (патологическое смещение позвонка).
В третем сегменте развивается компенсаторная гиперподвижность.Межостистое растояние и размер межпозвоночного отверстия избыточно уменьшается при разгибании позвоночника. За счет имено этого сегмента в данном примере и возможно сохранение общих движений позвоночника при блоке движений в отдельном сегменте. Здесь имеет место перегрузка межпозвоночного диска и суставов.На приёме, мануальный терапевт определяет все три вида двигательных сегментов и способы их корекции для предотвращения дистрофических процессов в позвоночнике, одним из которых являетсья остеохондроз.
Комментариев нет:
Отправить комментарий